【妞】第二個月花大錢打疫苗（肺炎鏈球菌、輪狀病毒、五合一）

五月14日是虎妹滿兩個月的日子，
這天，也是身為爸媽的我們，要一次失去很多鈔票的日子~~~~~~~

（靠!!!我文章寫很久耶，存檔後居然通通不見~又得重來~~靠!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!）

（有鑒於最近肺炎鏈球菌13價的即將核准上市，更新最新資料在最後面給媽咪們參考）

 

 

妹妹兩個月了，身高58cm，體重4.8kg，頭圍40cm，媽呀，頭好像大了點~~~

小朋友滿兩個月後，要施打的常規疫苗有五合一，
感謝政府今年把五合一為常規疫苗，讓當爸媽的我們能省點錢。
至於小朋友可自費施打的疫苗有：口服輪狀病毒疫苗、肺炎鏈球菌疫苗。

這兩種疫苗都很貴，
在我這邊診所的費用是：
兩劑型口服輪狀病毒疫苗，一劑兩千五百元；
（口服輪狀病毒疫苗也有三劑型的）
7價肺炎鏈球菌疫苗，一劑三千二百元（需打四劑）；
10價肺炎鏈球菌疫苗，一劑兩千七百元（需打四劑）。

之前我有問過當護士的嫂嫂，這兩種疫苗是不是一定都要打，
嫂嫂要我一定要讓妹妹打肺炎鏈球菌疫苗，但是輪狀病毒就是自己評量一下。

 
我上網查詢了一下，
有關輪狀病毒，幾乎五歲以前的孩子都曾中獎過，
主要症狀是伴隨著嘔吐、脫水性腹瀉跟發燒，傳染性很高，
部分的孩子需要住院治療，少部分的孩子則因此跟世界說掰掰。
另外，馬偕兒科黃璇寧醫生的部落格有提到目前二劑型、三劑型的疫苗都含有豬環狀病毒片段，對於疫苗被污染，讓我一度不想讓妹妹口服這疫苗。

但是目前這兩種疫苗都已經使用很久，也都沒有出現問題，所以看了黃醫師的說明後，決定讓妹妹還是吃了吧，
畢竟我不可能讓虎妹當溫室裡的花朵，等到適當的時候我還是會讓妹妹跟著我趴趴走，所以多點保護還是好的。

因為口服輪狀病毒在前後半個小時內都不能喝奶、吸奶嘴，
所以當天早上起床，我簡單親餵了妹妹，沒有讓她吃的很飽就帶她出門了，
掛了號，等吃疫苗，也差不多過了半個小時。
醫生說，藥的味道是甜的，小朋友應該蠻喜歡吃的，
不過虎妹當天實在也沒很給我面子，醫生慢慢的餵著妹妹吃藥的時候，
妹妹突然吐了一小口奶，雖然是一小口奶，但是可能也包含著疫苗哪！
當時我跟豆豆龍的心都很痛哪：「妹妹~~你那一口可能價值要一千塊錢耶!!!!」
口服輪狀病毒疫苗須在六個月前就全部服用完畢，
想要讓小朋友口服疫苗的爸媽，可別錯過時間了！

吃完輪狀病毒疫苗，就是要施打五合一跟肺炎鏈球菌疫苗了。
關於肺炎鏈球菌相關資訊都可以在網路上搜尋到，
相信很多爸媽看完資料後，就知道這個肺炎鏈球菌疫苗真的不能省。
簡單來說，在抵抗力差、免疫力不好的時候，常存在我們鼻腔之中的肺炎鏈球菌就會作怪，輕者就鼻竇炎、中耳炎，重者肺炎、腦膜炎，或是跟世界說掰掰，這致死率還不低哪~~~

目前肺炎鏈球菌疫苗分兩種，
一種是肺炎鏈球菌多醣體疫苗（23價），適合大於兩歲的孩童跟成人。
一種是肺炎鏈球菌接合型疫苗（7價、10價），適合兩個月以上小於五歲的孩童。
因為小朋友愈大，肺炎鏈球菌打的劑數愈少，
例如兩個月開始打，就得打四劑；但是兩歲之後，只需要一劑就好。
我有詢問過醫生，是否一定要這麼小就打呢？
當然有想過，等小朋友兩歲以後再打，只要花一劑的錢，省很大，
而且台北縣有補助兩歲以上的小朋友打，又是免費，省更大，
但是中間兩年的風險就是當爸媽的要自己承擔~~~~
當然，如果經濟狀況許可，還是會希望小朋友愈早施打，把風險降低。

因為現在有10價型的疫苗了，也比7價便宜，所以我選擇讓妹妹打了10價型的疫苗。
而所謂的10價、7價，是指疫苗裡的病毒株，也就是10價比7價多了三種，
所以10價的保護力比7價還好，而且不只一家廠商有提供，價格就便宜點。
其實，13價的疫苗在過幾個月就出來了，
我本來有再思考是不是晚幾個月，讓妹妹打13價？
後來覺得算了，反正時間到就打吧，疫苗本來就是會愈來愈新，
也曾想過打了10價後，之後可以接打13價嗎？
但是我還是覺得打整套一樣的，不要跳來跳去比較保險~~~~~~~

妹妹左右腳各挨了一針，一針五合一，一針肺炎鏈球菌疫苗。

第一針下去的時候，虎妹「喔~~」的一聲，一臉驚訝的看著我，
藥劑打下去就是大哭~~~~不過針抽出來之後就停止哭泣了。

只是換腿打第二針的時候，妹妹就知道要痛了，針還沒下去就先哭了，哈哈！
話說這個透氣膠還黏的很緊，回家要撕掉妹妹還很生氣，一直哭，大概皮膚會痛吧，
後來是我幫妹妹洗澡，大腿泡在水裡，膠質融化了點，比較好撕，在水中慢慢撕掉。

 

醫生說，打完這些疫苗的反應很可能是紅腫、發燒。
如果是紅腫，就冰敷，不需要揉；如果肛溫超過三十七度八，就讓妹妹吃退燒藥。

妹妹打針的地方都沒有紅腫的反應，但是體溫會斷斷續續偏高，
當天量了幾次肛溫都是三十七度五，
體溫偏高的時候，妹妹就比較撒嬌，一直需要人家抱抱、哄。
瞧，她在爸爸懷裡，似乎帶點哀怨又帶點享受~~~~~~~~

不燒的時候，就開心的很，一直笑一直伊伊呀呀的出聲音，
感覺情緒落差很大，似乎打完針後很情緒化哪，哈哈！

但是有發現當天睡覺都睡比較短，比較難熟睡，
有時候表情還會有點痛苦，似乎真的有那麼點不舒服哪!!!
好幾次我想把妹妹挖起來餵藥，但是都忍住，
想說沒超過醫師說的溫度還是不要亂退燒。

當天洗完澡，換上嬸嬸送的衣服，開心的不得了阿!!!!!!!!!!!!!!!!
不過過沒多久，又體溫高，又臭臉來撒嬌了。

基本上，妹妹打完針後的反應都還好，斷斷續續體溫高，打針處都沒紅腫，
一直到第二天中午之後，幾乎就正常了。

嚴格來說，這次到診所來打預防針，比起在衛生所打的感覺是蠻好的，
除了不會有一堆哭鬧不休的小孩，不會有過於繁雜的程序，
再來就是醫生很仔細的檢查妹妹，餵藥跟打針也都由醫生負責的，
整個都很細心、溫柔，對於我提的問題也都能耐心回答，
讓我這個媽媽放心許多。

在過兩個月，就要吃第二劑輪狀病毒疫苗、施打第二劑肺炎鏈球菌疫苗，
又要燒錢了哪!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
希望這些日子我能有機會多接點案子，賺點打預防針的錢哪!!!

最後，提供一點資訊給大家參考：

一、台北縣兩歲以上未滿五歲的小朋友，可以免費施打7價肺炎鏈球菌唷，
        如果有小朋友住在台北縣，還沒施打肺炎鏈球菌疫苗，
        快點去特約院所施打吧！

二、今年出生，住在山地、離島、偏遠地區的孩子，
        可以免費施打10價肺炎鏈球菌疫苗，
        總共有四劑，價值超過一萬，都免費耶！這是我前幾天在新聞上看到的消息，
        符合以上地區的，可以詢問當地衛生主管機關，
        符合資格的小朋友快點去打吧！

（這麼重要的疫苗，為什麼不能納入常規疫苗，幫眾多父母省點錢哩~~???）

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之前在寫這篇文章的時候，有關肺炎鏈球菌10價、13價討論的還不太多，

我讓我家虎妹打了10價之後，才發現後續接打13價可能會有疑慮（因為兩家廠商不同）。

所以，當時我都還是建議朋友，先打7價，最後一劑等13價出來再打就可以了。

而我自己當時的衡量是，妹妹10價的四劑打完後，等兩歲之後再補打一劑13價的，這樣的預防應該就更完整了。

不過，最近「衛生署傳染病防治諮詢委員會預防接種組（ACIP）」已經針對肺炎鏈球菌7價、10價、13價的施打方式提供了一些建議，我把原文貼下來給媽咪們參考：

國內現今計有7 價（PCV7）及10 價（PCV10）之結合型肺炎鏈球菌疫苗（pneumococcal conjugate vaccine , PCV）上市使用，而經查尚有13 價肺炎鏈球菌疫苗（ PCV13）業經核准將於近期上市，有關該項疫苗之使用原則，經「衛生署傳染病防治諮詢委員會預防接種組（ACIP）」討論建議如下：

1. 已接種PCV7，後續劑次可以PCV7 或PCV13 完成。

2. 已接種至少2 劑同廠牌PCV，後續劑次可轉換他廠牌。

3. 以PCV7 及/或PCV10 完成接種者，至少再接種1 劑PCV-13。

以上，我看完之後，我的解讀是，如果打7價的，不管幾劑都可以接打13價（因為廠牌一樣）；

打了10價的，至少打兩劑後可接打13價（因為不同廠牌，應該沒有媽咪會打了7價後想接10價的吧！）；

如果7價、10價都打完了，還是可以再打一劑13價的！

 

這樣的解讀，應該沒錯吧，如果有錯可以跟我說。

我家妹妹已經打完10價三劑了，第四劑我會詢問醫生，如果確定沒有問題，我應該就會直接施打13價。

希望這個消息，對所有的媽咪都有幫助！

 

 

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